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2016年8月12-14日,第三屆中國乳腺外科研討會(3rd CBSS) 暨首屆中國乳腺專科建設研討會暨2016南方乳腺癌高峰論壇(SBCS2016)在廣州南豐朗豪酒店順利召開。此次會議由廣東省醫師協會乳腺專科醫師分會主辦,中山大學孫逸仙紀念醫院、中山大學附屬第三醫院以及深圳大學第一附屬醫院共同主辦。
此次大會云集國內外乳腺領域大家,國內有北京中國醫學科學院附屬腫瘤醫院徐兵河教授,山東省腫瘤醫院王永勝教授團隊,廣東省人民醫院王坤教授,中山大學孫逸仙紀念醫院劉強教授,上海復旦大學附屬腫瘤醫院邵志敏教授,香港大學醫學院、附屬瑪莉醫院周永昌教授,上海復旦大學附屬腫瘤醫院余科達教授,中山大學附屬第三醫院劉仁斌教授,山東省腫瘤醫院王永勝教授,天津大學附屬腫瘤醫院付麗教授,廣東省衛生和計劃生育委員會巡視員、“網紅醫生”廖新波教授,中山大學孫逸仙紀念醫院院長、乳腺腫瘤醫學部的學科帶頭人宋爾衛教授,中山大學孫逸仙紀念醫院乳腺腫瘤醫學部創使人蘇逢錫教授等。
國際上有來自德國的Henning Ritter教授,來自美國Johns Hopkins大學醫院的Lillian Shockney教授,新加坡Balram Chowbay教授,歐洲乳腺癌專家學會(EUSOMA)的主席Robert. E. Mansel教授,美國Johns Hopkins大學醫院Lillian Shockney教授,西班牙Jaume Masia教授,美國Johns Hopkins大學醫院Lisa Jacobs,以及來自英國Cardiff大學醫學院的Wen G Jiang 教授。
此次大會設立了良性乳腺疾病專題,由劉鵬熙、章樂虹、周冬仙,馬德奎幾位專家共同主持。首先是Lisa Jacobs教授發表題為Atypia-when to excise,when to observe的演講,浙江省腫瘤醫院楊紅健教授跟大家探討《乳腺導管內癌的共識與爭議》,山東大學第二醫院乳腺外科余之剛教授探討《乳腺增生癥診療的困惑》,廣東省中醫院劉鵬熙教授向大家介紹《肉芽腫性乳腺炎的發病機理研究》。
在余之剛教授的演講中,首先給大家介紹“乳腺增生”定義和命名的發展,指出“目前WHO乳腺腫瘤分類已無乳腺增生癥的定義”,乳腺增生的命名也十分混亂,多達九種以上。對于乳腺增生是否是一種疾病,余教授提出了自己的見解,其本身不能說一種疾病,它是ADNI正常發育和退化過程中的失常,伴隨乳腺細胞的增長和減少,與我們機體的新陳代謝相似。據統計,現代女性中有70%到80%會有不同程度的乳腺增生,集中在25到45歲,更多的是非疾病狀態,不能說是乳腺增生癥。其分類混亂,無統一標準,國外學者以乳房疼痛和結節進行表述,國內血癥則提出乳腺腺病、乳腺纖維囊性腺病等分類。乳腺增生有潛在的癌變風險,尤其是不典型增生,疼痛是乳腺增生最常見的癥狀,乳腺增生帶來的疼痛和乳腺癌之間有什么關系呢?有研究指出疼痛是一種保護機制,也有研究指出疼痛是乳腺癌的危險因素。
對于乳腺疼痛的干預,余教授建議首選心理行為的干預,通過心理疏導、合適的胸罩、食物等方面來進行調節。在重度疼痛或者心理干預沒有效果的情況下采取藥物干預,只有在嘗試所有藥物均失敗的情況下再考慮手術,并充分告知手術的并發癥等隱患。為防止癌變,患者須密切隨訪,自我檢查以及采用醫院的X線、超聲、MRI等等儀器檢查。
隨著醫療技術的發展,乳腺惡性疾病的治療越來越完善,大家越來越關注良性乳腺病,尤其是乳腺增生這一常見的病癥,在藥物方面可以采用具有確切療效的中成藥如紅金消結膠囊進行干預與調節。